轻松看懂纯音听力图

本篇只讲怎么读一张图：坐标、符号、气骨导对比与三种曲线模式。程度分级见听力障碍分级，检查项目见检查项目。

一、先认两条轴，注意方向

横轴是频率，左边低音、右边高音；纵轴是强度（分贝听力级），越往上越好，因为记录的是"刚刚听到所需的最小声音"。所以点位落在上方代表接近正常，落得越低越重。这一条最容易读反，看到"六十分贝"别当成"有六成的听力"。

二、两套符号与左右耳

图上通常有两组标记，一组是气导（声音经外耳、中耳传入），一组是骨导（振动直达内耳），并用不同符号区分左右耳。验配图上还可能标注不舒适阈与言语接受阈等点位，用于设定最大输出与验证效果。各机构符号习惯略有差异，看图前先确认图例。

三、三种曲线模式说明什么

• 气导明显下移、骨导接近正常：两者之间存在明显差距，提示传导成分为主，常见于耵聍堵塞、中耳积液、鼓膜穿孔或听骨问题；
• 气导与骨导同步下移、差距很小：更像感音神经性，老年性与噪声性听损属于这一类；
• 两者都下降但仍存差距：提示混合性，处理思路要结合内耳残余功能判断。

这是初步读法，最终分型仍需医生结合耳科检查与其他测试判断。

四、形状比平均值更能解释日常困难

曲线是平缓还是陡降、掉在哪一段，直接决定体验。高频陡降型很典型：低频保留不错，平均值看着只是轻中度，但负责咬清字的辅音集中在高频，于是出现听得见声音却分不清词、打电话尤其吃力的情况。这也是为什么配机时要按频率分配增益，而不是一路加大音量。

五、拿这张图去问三个问题

1. 我的气骨导有没有明显差距？需不需要先处理耳部疾病；
2. 曲线形状说明哪一段频率最需要补？在噪声场景是否会特别吃亏；
3. 双耳差多少？单侧明显更差时，先排除需要就医的病因。

程度怎么分档见听力障碍分级；孩子评估中的言语香蕉图另见香蕉图的作用；不知道该做哪些项目，见听力检查项目。本文为科普，诊断与选机请以医生与听力师解读为准。

温馨提示：纵轴看轻重、横轴看部位、气骨导差距看性质，三步读一张图。听目堂提供听力检测与专业验配咨询，详询 400-7777-277。