耳鸣跟着心跳一起搏动？关于搏动性耳鸣你需要知道的

“搏动性耳鸣”指的是耳鸣节奏和心跳一致、常常像“咚咚”或“呼呼”与脉搏同步的一类耳鸣。大多数常见耳鸣（如持续高频蝉鸣）并不搏动，搏动性耳鸣只占其中较小一部分，但它有可能与血管、血流等因素相关，因此更建议尽早在耳鼻喉科就诊明确原因，而不是长期忍着。下面说明怎么初步判断耳鸣是否随心跳搏动、可能的相关原因、哪些情况要及时就医，以及去医院大致会经历什么。

一、怎么判断耳鸣是不是“在搏动”

关键看节律。把注意力放在耳朵里的声音上，同时摸一下手腕或颈部的脉搏，如果耳鸣的快慢与脉搏跳动基本同步，多属于搏动性耳鸣；若声音是稳定持续的“嗡”或“嘶”、和心跳没有对应关系，则更接近常见的非搏动性耳鸣。有些人轻压同侧颈部、改变头位或屏气时，搏动的声音会短暂变化，这本身也是重要的线索，就诊时如实告诉医生。关于普通耳鸣常见的可能来源，可以先看经常耳鸣可能有哪些原因。

二、哪些情况可能与搏动性耳鸣相关

能引起与脉搏同步耳鸣的原因不少，常见的有血管硬化或血管走行改变、血管发育异常、中耳或耳周的血管性病变，也包括血压偏高、甲状腺功能亢进导致血流动力增强，或较明显的贫血让血流声音更容易被听到。多数情况是良性的，但正因为可能与血管有关，需要由医生结合检查来排除少数需要处理的原因，不能自己按名字对号入座，更不能因此焦虑失眠。

三、出现哪些信号要及时就医

单侧、持续存在的搏动性耳鸣，建议尽早到耳鼻喉科评估；如果同时有剧烈头痛、看东西重影或视力变化、走路不稳、突发一侧听力下降，或有高血压、近期头部外伤，应当更快就诊，不要观望。搏动性耳鸣与“听力下降还伴头晕”等情况有时会被混为一谈，可以先了解听力下降还伴头晕怎么分清，帮助自己更准确地向医生描述症状。

四、到院一般会做什么、能怎么处理

医生通常会先做耳镜检查耳朵内部，再安排纯音测听等听力学检查了解听力曲线，必要时结合颈部血管超声、CT 或磁共振血管成像等寻找原因；具体做哪几项因人而异。处理要看病因：病因明确的针对处理，暂时找不到明确原因、以困扰为主的，可在专业指导下做一些缓解与适应训练。对与听损相关的非搏动性耳鸣，声音治疗与习服的思路可参考耳鸣声治疗与习服疗法怎么起效。就诊前想了解流程，可看听力检查前的准备清单。

温馨提示：搏动性耳鸣多与血流或血管因素相关，虽以良性居多，仍建议尽早到耳鼻喉科明确原因、别长期硬忍。本文为科普，具体请遵医嘱。听目堂提供听力检测与专业验配咨询，详询 400-7777-277。